실손보험 중복가입 확인방법 총정리(중복보장 개정, 해지 신청방법)

실손보험 중복가입 확인방법 총정리(중복보장 개정, 해지 신청방법)

이번 포스팅에는 2023년 실손보험 중복보장 개선안과 관련하여 중복가입 확인방법에 대해 말씀 드리도록 하겠습니다.

실손보험 납입금 대비 상대적으로 보상이 많아서 많은 분들이 중복으로 가입하신 경우가 많습니다.

2023년부터는 실손보험 중보가입에 대한 제도가 변경되면서 중복가입이 중지신청의 범위가 넓어지기 때문에 아래에서 설명 드릴 내용을 잘 확인하시어 보험료를 아끼시길 바랍니다.

목차
1. 실손보험이란
   1.1 실손의료보험이란
   1.2 실손의료보험 보장범위
   1.3 실손의료보험 종류(특약형, 단독형) 비교
2. 2023년 실손보험 중복보장 개선안
3. 실손보험 중복가입 확인방법 및 해지 신청방법
   3.1 실손보험 중복가입여부 확인방법
     3.1.1 '크레딧포유 홈페이지'를 접속합니다.
     3.1.2 회원가입 및 로그인을 진행합니다.
     3.1.3 '보험신용정보' -> '실손형보장'을 선택합니다.
   3.2 실손보험 중지제도 신청방법
   3.3 실손보험 중지신청 관련 질의사항(FAQ)

1. 실손보험이란

   1.1 실손의료보험이란

실손의료보험(실손보험)은 질병이나 상해로 인해 치료가 필요할 시 보험가입자에게 일정 의료비를 보상하는 보험 상품입니다.

   1.2 실손의료보험 보장범위

실손보험은 급여항목 금액과 비급여 항목 중 보장한도 내에서 자기 부담금(보통 10~20%, 개별 상이)을 제외한 나머지를 보상해 줍니다.

실손보험 계약에 따라 상이하긴 하겠지만 요즘에는 아래의 항목까지 보상이 됩니다.

• 치과 및 한방치료 : 건강보험 급여의료비에 한도 내 보장(비급여의료비는 보장대상 아님)
• 정신과 : 건강보험 급여의료비에 한도 내 보장(비급여의료비는 보장대상 아님)

최종적으로 본인이 가입한 실손보험을 확인 해보셔야 합니다.

   1.3 실손의료보험 종류(특약형, 단독형) 비교

실손의료보험은 특약형과 단독형 상품 2가지로 구분됩니다.

실손의료보험 종류(특약형, 단독형)

특양형 상품은 사망과 후유장해 등이 포함되어 있는데, 개인마다 보험에 대한 가치관이 상이하지만 제 기준에는 무조건 단독형 상품을 가입하시는 것을 추천 드립니다.

비용도 비싸며, 실제 보험료가 비싼 특약 상품이 단독형 상품보다 다양하게 보상해주는 것이 아니라 사망이나 휴유장애 등 관련 보상으로 보험료가 비쌉니다. 

동일한 사고일 경우 특약형과 단독형 보상비가 크게 차이가 나지 않습니다.

2. 2023년 실손보험 중복보장 개선안

실손의료보험은 중복으로 가입하시더라도 중복보장이 불가능 합니다.

실손보험은 2개 이상 중복 가입하여도 보장한도내(보험자가 부담하는 의료비)에서 하나의 상품에 가입할 때와 동일한 보험급이 지급됩니다.

예를들어 100만원을 의료비를 사용하여 1개의 실손보험이 자기부담금 20%(또는 10%)를 제외하고 80만원을 보상받습니다.

이 경우 2개 이상 중복가입 하셨어도, 여러개의 보험사에서 지급받는 보험금의 합은 동일하게 80만원입니다.

많은 분들이 개인이나 단체 실손보험에 중복으로 가입된 경우가 많습니다.

실손보험 중복가입자는 금융감독원에 따르면 약 150만명입니다.

이에 따라서 2023년부터 실손보험 중복가입자가 단체실손보험 중지도 가능해졌습니다.

1. 기존(2023년 이전) 중복 가입자
   • 본인이 가입한 개인실손보험만 중지 신청 가능
2. 신규(2023년 이후) 중복 가입자
   • 개인실손보험 뿐만 아니라 단체실손보험 중지 신청도 가능
   • 단체실손보험 중지시 납입보험료는 소비자에게 환급

3. 실손보험 중복가입 확인방법 및 해지 신청방법

   3.1 실손보험 중복가입여부 확인방법

한국신용정보원 '크레딧포유 홈페이지'의 실손보험가입 현황 조회 등을 통해 실손보험 가입 현황 및 해당 보험회사를 확인 가능합니다.

     3.1.1 '크레딧포유 홈페이지'를 접속합니다.

네이버에 '크레딧포유'를 검색하시거나 링크를 통해 접속하시면 됩니다.

     3.1.2 회원가입 및 로그인을 진행합니다.

     3.1.3 '보험신용정보' -> '실손형보장'을 선택합니다.

실손보험 중복가입여부 확인방법 - '보험신용정보' 및 '실손형보장'을 선택

선택하면 본인이 가입한 실손형보장 보험이 몇개인지 확인하실 수 있습니다.

신용관련 정보이기 때문에 반드시 회원가입한 후 로그인해야 확인이 가능합니다.(비회원 로그인은 확인 불가)

   3.2 실손보험 중지제도 신청방법

위에서 실손의료보험 중복가입이 확이되셨다면 해지를 하시면 환급금을 받으실 수 있습니다.

해지방법은 단체실손보험과 개인실손보험에 따라 콜센터에 연락하여 해지요청을 하시면 됩니다,

• 단체실손보험 해지 : 단체실손보험 보험계약자(법인 등) 또는 해당 보험회사 콜센터에 문의 
• 개인실손보험 해지 : 해당 보험회사의 담당 보험설계사 또는 콜센터에 문의

손해보험		생명보험
회사명	고객센터 전화번호	회사명	고객센터 전화번호
메리츠화재	1566-7711	한화생명	1588-6363
한화손해	1566-8000	삼성생명	1588-3114
롯데손해	1588-3344	교보생명	1588-1001
MG손해	1588-5959	흥국생명	1588-2288
흥국화재	1688-1688	NH농협생명	1544-4000
삼성화재	1588-5114	신한라이프	1588-5580
현대해상	1588-5656	DGB생명	1588-4770
KB손해	1544-0114	ABL생명	1588-6500
DB손해	1588-0100	KDB생명	1588-4040
AXA손해	1566-1566	동양생명	1577-1004
AIG손해	1544-2792	KB생명	1588-9922
농협손해	1644-9000	미래에셋생명	1588-0220
ACE손해	1566-5800	푸본현대생명	1577-3311
		라이나생명	1588-0058
		DB생명	1588-3131
		AIA생명	1588-9898

손해보험 및 생명 보험의 위의 연락처를 참고하시어 해지 신청을 하시면 됩니다.

   3.3 실손보험 중지신청 관련 질의사항(FAQ)

     3.3.1 별도의 개인실손보험에 가입하고 있는 단체실손보험의 피보험자는 모두 단체실손보험 중지를 신청할 수 있나요?

단체실손보험 피보험자(종업원)는 보험회사와 보험계약자(법인 등)간에 별도의 약정(특약)이 체결된 경우* 단체실손보험의 중지를 신청할 수 있습니다. 

 * 보험계약자(법인 등)가 보험회사와 단체실손보험 중지·환급 관련 특약 체결을 거절하는 경우가 있을 수 있으며, 이 경우 피보험자는 단체실손보험의 중지신청 이용이 어려움

     3.3.2 단체실손보험을 신청하여 중지하였습니다. 이 경우 중지기간 동안 보험계약자(법인 등)가 납부하는 보험료는 어떻게 되나요?

단체실손보험이 중지된 날 이후의 잔여 보험기간에 상응하는 보험료는 피보험자(종업원)에게 돌려 드리며, 이 때 해약환급금이 있는 경우 그 금액도 더하여 지급합니다.  

※ 다만, 환급보험료는 중지신청 시점 등에 따라 개인별로 차이가 발생할 수 있음(상세한 내용은 관련 보험회사에 문의)

     3.3.3 개인실손보험 중지 및 재개 신청을 위한 별도의 요건이 있는지?

• 중지 신청 : 개인실손보험을 1년 이상 유지한 경우로서 단체실손보험에 중복가입된 때 개인실손보험 중지를 신청할 수 있습니다.
• 재개 신청 : 퇴직 등으로 단체실손보험 피보험자 자격을 상실한 날로부터 1개월 이내*에 신청 가능하며, 이 때 별도 보험 가입 심사 없이 개인실손보험을 재개할 수 있습니다.
• * 그 외의 경우, 별도 가입 심사 절차에 따라 개인실손보험 재개여부가 판단됨.

지금까지 실손보험 중복가입 확인방법, 중복보장 개정, 해지 신청방법에 대해 설명 드렸습니다.

실손보험은 중복 보장이 되지 않기 때문에 중복가입 유무를 확인하시어 해지 및 환급을 받으시길 바랍니다.

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